Краснуха. Этиология. Болезнь вызывается РНК-содержащим вирусом.
Эпидемиология. Источником инфекции являются больные краснухой. Наиболее заразны больные первые 5 дней от начала заболевания. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Чаще болеют дети в возрасте 4—10 лет. Чрезвычайно опасно заболевание краснухой у беременных, так как приводит к поражению плода и развитию врожденных уродств.
Патогенез. Вирус проникает в организм через слизистую оболочку носоглотки и распространяется с кровью, приводя к появлению высыпаний на коже и лимфаденитам. Особенно характерны лимфадениты в затылочной области. Вирус способен избирательно поражать эмбриональную ткань. У беременных нарушения развития плода отмечаются при их заболевании на 3—16-й неделе беременности.
Симптомы. Инкубационный период от 12 до 24 дней. В начале заболевания отмечаются повышение температуры тела (37,7— 38,5°С), насморк, небольшой сухой кашель, конъюнктивит; самочувствие заболевшего удовлетворительное. Сыпь на коже появляется в конце 1-го или на 2—3-й день болезни; она состоит из мелкопятнистых розеолеаных элементов, не возвышающихся над поверхностью кожи и расположенных на лице, а затем быстро, в течение 15—20 ч, распространяющихся без всякой последовательности по всему телу. Через 2—3 дня сыпь бесследно исчезает. Одновременно с появлением сыпи увеличиваются затылочные лимфатические узлы; возможно увеличение и других групп лимфатических узлов (подмышечных, паховых), приобретающих плотноэластическую консистенцию, не спаянных между собой и с подкожной клетчаткой. Картина крови характеризуется лейкопенией, с 3—4-го дня болезни появляется моноцитоз.
Диагноз. Для распознавания болезни важны эпидемиологические данные, отсутствие последовательности высыпаний, характер сыпных элементов, не приподнимающихся над кожей, увеличение шейных лимфатических узлов. Дифференцируют от корн, скарлатины, энтеровирусной инфекции, лекарственной сыпи.
Лечение. В специальном лечении больные краснухой не нуждаются. Необходимо соблюдение постельного режима. По показаниям применяют симптоматические средства. Профилактика. Необходима изоляция больных до 5-го дня с момента высыпания.