Цирротический туберкулез

Цирротический туберкулез легких чаще является исходом фиброзно-кавернозного, диссеминированиого или инфильтративного туберкулеза типа лобнта и казеозной пневмонии. Клиническая картина этой формы обусловлена преимущественно осложнениями неспецифического характера и может проявляться симптомами легоч но- сердечной недостаточности, кровохарканьем, развитием бронхоэктазов и присоединением неспецифической, вторичной флоры. Физикальные симптомы обусловлены преобладающими фиброзными, сморщивающими процессами. Поэтому при циррозе особенно выражены асимметрия и деформация, уплощение грудной клетки над участками поражения. Перкуторно определяется интенсивное притупление, а аускультативная картина зависит от фазы процесса и выраженности неспецифических изменений в бронхах. Выслушиваются множественные сухие (грубые) или влажные хрипы, особенно при обострении. Рентгенологическая картина зависит от локализации, протяженности и фазы процесса.

Лечение в период ремиссии проводят преимущественно неспецифическими препаратами в зависимости от преобладания тех или иных симптомов. В момент обострения необходима антибактериальная противотуберкулезная терапия с учетом ранее применявшихся препаратов, а также переносимости их и устойчивости Б К.