Подготовка операционного поля. Накануне операции больному необходимо принять гигиеническую ванну или душ. Перед операцией кожу вокруг раны или область операционного поля бреют (лучше сухим методом), после чего кожу протирают чистым спиртом. Из способов подготовки операционного поля непосредственно перед операцией многие хирурги применяют способ, модифицированный Филончи-ковым. Он состоит в двукратном смазывании операционного поля 10 % йодной настойкой. Для предупреждения ожогов у детей на местах с нежной кожей применяют 5 % настойку йода или 1 % раствор бриллиантового зеленого. После обработки операционного поля область операции отгораживают стерильными простынями и полотенцами, которые скрепляют между собой клеммами, или прикрепляют к коже больного при помощи цапок.
Стерилизацию перчаток обычно производят в автоклаве, для чего перчатки проверяют» тщательно пересыпают тальком изнутри и снаружи, обертывают марлевой салфеткой. Можно стерилизовать перчатки в сухожаровой камере или кипячением.
Хирургический инструментарий тщательно моют в проточной воде и насухо вытирают. Затем его закладывают на 30 мин в подогретый до 50 °С раствор «Новости», куда добавлено несколько таблеток пергидроля. Можно для этого использовать какой-либо другой порошок (детергент). После этого вновь моют в проточной воде и насухо вытирают. Только после такой обработки кипятят в дистиллированной воде в течение 30 мин или стерилизуют в сухожаровой камере. После гнойных операций инструменты в растворе детергента следует выдерживать 1 ч 30 мин, а кипятить дробно в течение 2 ч. Режущие инструменты не кипятят, а погружают на 2 ч в 96 % этиловый спирт.
Наборы инструментов, подготовленные для экстренной операции, могут быть простерилизованы в автоклаве при 1,5 ат (147,1 кПа) в течение 40 мин.
Шприцы стерилизуют в разобранном виде, опускают в холодную или слегка теплую дистиллированную воду без добавления соды (гидрокарбонат натрия) и кипятят 15—20 мин.
Мочеточниковые катетеры и инструменты с оптической системой стерилизуют или в парах формалина в течение 48 ч (на дно плотно закрытого сосуда или специального стерилизатора кладут таблетки формальдегида или наливают 25—30 мл чистого формалина), или путем обмывания в растворе ртути оксицианида (оксицианистой ртути) 1:1000.
Предварительно вымытые щетки погружают на 2—3 ч в дезинфицирующий раствор и только после этого их стерилизуют кипячением.