Актиномйкоз

Актиномйкоз — хроническое воспаление, вызываемое лучистым грибом. Лучистый гриб растет в колосьях злаковых растений (ячмень, рожь, пшеница и т. д.). Заражение человека лучистым грибом происходит через растительную пищу, особенно часто вследствие дурной привычки жевать колосья злаковых растении. При внедрении лучистого гриба в ткани человека образуются маленькие воспалительные очаги, окруженные грануляционной тканью (инфекционная гранулема), в центре которых развиваются мелкие абсцессы, содержащие грибковые друзы. Под микроскопом видны скопления переплетающихся между собой нитей (мицелий гриба, окруженный венчиком, состоящим из расположенных по радиусам колбообразных и булавовидных образований) . Мелкие актиномикотические абсцессы вскрываются и образуют свищи, а воспалительный процесс продолжает развиваться и распространяться дальше по окружности, вызывая распад и новых участков ткани. При прорыве гранулемы в кровеносный сосуд актиномикоз из очага поражения может распространяться гематогенным путем.

Симптомы, течение. При поверхностном расположении вызванного лучистым грибом инфильтрата небольшие свищи со скудным гнойным отделяемым, содержащим мелкие зернышки желтоватого цвета (друзы). Кожа вокруг свищей имеет синевато-багровый цвет, окружающая свищ ткань на ощупь деревянистой плотности. Актиномикоз головы, шеи и языка — наиболее частая локализация. Опорожнение гнойных полостей, произведенное хирургическим путем, не приводит к выздоровлению. Инфильтрат через некоторое время вновь увеличивается, образуются новые гнойники и свищи.

Клиническая картина актиномикоза внутренних органов очень разнообразна. Актиномикоз легких протекает вначале как хронический гнойный бронхит. Затем процесс переходит на легочную ткань и носит абсцедирующий характер. При дальнейшем распространении в процесс вовлекается грудная стенка с образованием гнойных свищей на коже грудной клетки. При актиномикозе слепой кишки развиваются узлы, похожие на гранулемы или рак.

Лечение. С давних пор для лечения актиномикоза применяли 5—10 % раствор Йодистого калия по 1 столовой ложке 4 раза в день после еды в молоке и в виде повязок на область свищей. В настоящее время в комплексном лечении актиномикоза, особенно при поражении внутренних органов, применяют курсами по схеме актинолизаты, рентгенотерапию, сульфаниламиды (сульфадимезин), антибиотики (пенициллин, стрептомицин, ауреомицин, тетрациклин), фтиваэид.

Свищи вскрывают и тщательно выскабливают. При перевязках применяют раствор Люголя. Там, где это возможно, производят иссечение инфильтрата.