Пионефроз — гнойное воспаление почек. Развивается в тех случаях почечнокаменной болезни, когда в лоханке или в мочеточнике возникает механическое препятствие для оттока мочи, а инфекция, занесенная гематогенным путем из того или иного воспалительного очага, внедряется в ткань почки. При этом происходит образование мелких гнойничков, которые постепенно сливаются между собой в более крупные гнойные очаги. Инфекция может проникнуть и в здоровые до того почки.
Симптомы, течение. Внезапные сильные боли в поясничной области, повышение температуры и резкое ухудшение общего состояния больного. При пальпации поясничной области резкая болезненность, симптом Пастернацкого положительный на стороне поражения. Иногда можно прощупать увеличенную почку или большую, флюктуирующую опухоль. В моче большое количество лейкоцитов. При цистоскопии можно видеть выделение гноя из устья мочеточника.
Лечение. Раннее оперативное вмешательство. При одностороннем процессе удаляют пионефротнческую почку. При двустороннем процессе приходится ограничиваться наложением мочеточникового свища.