Гипбрпаратиреоидная фиброзная остеодистрофия

Гипбрпаратиреоидная фиброзная остеодистрофия возникает в результате увеличения секреции паратгормона пара щитовидными железами. Этот гормон усиливает выделение фосфора с мочой, что приводит и к потере кальция, мобилизации его на костей с гиперкальциемией и некоторым усилием выделения кальция с мочой и отложением в тканях.

Симптомы: слабость, потеря аппетита, боли в подложечной области, диспепсические явления. Объективно отмечают тахикардию, иногда лишь при специальном обследовании — камни в почках. Особенно обращают на себя внимание боли в костях, которые могут постепенно нарастать, сопровождаться спонтанными переломами. Рентгенологически обнаруживают суб периоста л ьную резорбцию кости, а на более поздних стадиях большие очаги разрежения костной ткани. На ЭКГ возможны признаки гнперкальциемии: укорочение интервала Q — Т, ушнренне QRS, снижение зубца Т и увеличение зубца R. Отложение кальция в почках может привести к их значительному повреждению с возникновением гипертонии и нарушением выделительной функции. Аналогичные нарушения кальциевого обмена с соответствующими клиническими проявлениями могут быть при передозировке витамина D, метастазах опухолей в кости, некоторых поражениях почек.

Лечение состоит в удалении опухоли или резекции парашитовидных желез при их диффузной гиперплазии.