Гиалиновые мембраны легких — гомогенные белковые образования, которые накапливаются в альвеолах, выстилают их стенки, альвеолярные ходы и приводят к резкому нарушению газообмена. Чаще наблюдаются у недоношенных или детей, родившихся в асфиксии, при применении кесарева сечения, от матерей, больных диабетом, при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты. Предполагается, что в результате повышенной проницаемости легочных капилляров в просвет альвеол проникает высокомолекулярный белок плазмы крови, который подвергается коагуляции и становится основой для образования гиалиновых мембран.
Симптомы. В ближайшие сроки после родов постепенно или внезапно появляются одышка, приступы цианоза, которые быстро прогрессируют. Одышка принимает характер инспираторной со втяжением уступчивых мест грудной клетки. Вначале ребенок очень беспокоен, в дальнейшем, при нарастании дыхательной недостаточности, становится вялым, адинамнчным, не может сосать. Кожа приобретает серо-землистый цвет. В легких ослабленное дыхание, кашля нет. При рентгеноскопии — диффузное затемнение легочных полей или сетчато-зернистый рисунок легких. Необходимо дифференцировать от ателектазов, диафрагмальной грыжи, внутричерепных кровоизлияний, кист легких. Прогноз плохой, обычно дети погибают в течение первых 2 сут.
Лечение малорезультативно. Назначают антибиотики, кислород, сердечные средства, глюкозу, витамины.