Преждевременные роды

Преждевременные роды — роды, наступившие после 28 и до 39 нед беременности. Плод, родившийся при преждевременных родах, недоношен, но жизнеспособен. Срок преждевременных родов и степень недоношенности плода определяют по совокупности данных (см. Доношенность плода).

Преждевременные роды обусловлены теми же признаками, что и самопроизвольные аборты (см. Аборт); предрасполагают поздние токсикозы беременности, многоплодная беременность и т.д.

Симптомы, течение. Протекают по типу срочных. Нередко отмечаются осложнения: Преждевременное и раннее отхожденне вод, слабость родовой деятельности, быстрые роды при неподготовленных родовых путях, разрывы шейки матки, кровотечения во время родов, особенно в последовом периоде. У плода Часто развиваются асфиксия, внутричерепная травма. Нередки случаи мертворожден ия.

Лечение. При угрожающих преждевременных родах (боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения) беременную направляют в стационар. Назначают постельный режим, витамины и средства, приостанавливающие сокращение матки (свечи с папаверином 0,02 г по 1 свече 2—3 раза в день; порошки с папаверином 0,02 г, антипирином 0,5 г и амидопирином 0,3 г, по I порошку 3 раза в день), прогестерон, витамин Е, успокаивающие (бехтеревская микстура, бромиды). При слабости родовой деятельности стимулируют родовую деятельность (см. Слабость родовой деятельности), проводят профилактику асфиксии плода. Особое внимание обращают на выведение головки — следует очень осторожно касаться головки, так как при стремительном продвижении головки может произойти внутричерепная травма. При рождении ребенка даже в состоянии легкой асфиксии профилактически применяют аппаратное дыхание. В последовом периоде проводится профилактика гипотонического кровотечения (см. Асфиксия плода).