Пуповины обвитие вокруг шеи, туловища, ножки, ручки. Особенно опасно тугое обвитие вокруг шеи. Обвитие пуповины в период изгнания ведет к натяжению пуповины, суживающему просвет пуповинных сосудов, и к асфиксии плода. При обвитии пуповины создается и относительное укорочение ее, что замедляет продвижение плода по родовому каналу и даже может вызвать преждевременную отслойку плаценты. Если возникает асфиксия плода вследствие обвития еще до рождения плода выполняют быстрое родоразрешение (полостные щипцы, перинеотомия).
После рождения головки, проводя пальцами по шейке плода, определяют, нет ли обвития пуповины. В случае обвития осторожно снимают петлю пуповины через головку. Если не удается снять пуповину или имеется очень тугое обвитие, на пуповину быстро накладывают два зажима и между ними ее перерезают ножницами. Извлечение туловища плода проводят возможно быстрее.