Сальпингоофорит (аднексит) — воспаление придатков матки. Изолированное поражение трубы или яичника наблюдается очень редко, обычно воспалительный процесс захватывает трубу и яичник, распространяясь часто на тазовую брюшину.
Симптомы, течение. В острой стадии наблюдаются боли внизу живота, рвота, повышение температуры, Может быть нарушение менструального цикла (менонметроррагия). При влагалищном исследовании Пальпируются увеличенные болезненные придатки матки (с одной или с двух сторон). Из-за резкой болезненности иногда не удается четко определить их границы. В крови лейкоцитоз, повышенная СОЭ, сдвиг влево белой формулы крови. Процесс может сопровождаться пельвиоперитонитом.
В подострой стадии температура снижается, уменьшаются боли, улучшается общее состояние, нормализуются показатели крови. Заболевание не всегда заканчивается выздоровлением; при переходе сальпингоофорита в хроническую стадию наблюдаются периодические обострения, сопровождающиеся болями, повышением температуры, нарушениями менструальной функции. Диагностику проводят на основании данных анамнеза и объективного исследования, при этом учитывают все перечисленные выше симптомы и результаты бактериологического исследования мазков из влагалища, шейки маткн и мочеиспускательного канала.
Лечение воспалительных заболевании неспецифической этнологии. В острой стадии; покой, холод на живот, в/в раствор хлорида кальция нлн раствор глюконата кальция; антибактериальная терапия — пенициллин в/м по 300 000— 500 000 ЕД через 3 ч. Применяют и другие антибиотики (необходимо определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам). Особенно эффективны полусинтетические пени циллины: оксациллин, метицнллин, апмн-циллин. В тяжелых случаях применяют антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины и аминогликозиды). Следует всегда при этом помнить о массированности инфицирования. Лечение должно быть (комплексным н проводиться на фоне общеукрепляющей терапии, назначения витаминов, болеутоляющих, антигистаминных препаратов. В подострой н хронической стадии применяют физиотерапию: электрофорез хлорида кальция и йодида калия, диатермия, грязелечение. При наличии мешотчатых опухолевидных образований придатков матки показано оперативное лечение.