Нейросифилис. Может возникать в любой стадии заболевания.
Ранний нейросифилис развивается в первые 5 лет после заражения. Поражаются преимущественно оболочки и сосуды. Сифилитические менингиты могут протекать остро или хронически. При остром течении выражен менингеальный синдром, отмечается поражение черепных нервов, повышение температуры до 38—39 °С. При хроническом менингите типично поражение черепных нервов (чаще глазодвигательных, зрительного). Менингеальный синдром выражен нерезко. В спинномозговой жидкости повышено содержание белка, увеличено число лимфоцитов (100—150 клеток в 1 мкл), реакция Вассермана положительная. Сифилитический васкулит проявляется повторными нарушениями мозгового кровообращения с быстрым восстановлением нарушенных функций.
Лечение проводят совместно с венерологом по типовым схемам, состоящим из 6— 8 курсов. Заканчивают лечение при нормализации спинномозговой жидкости и серологических реакций.
Наиболее типична поздняя форма нейросифилиса — сухотка спинного мозга. Развивается через 15—20 лет после заражения.
Симптомы. Характерны простреливающие боли во внутренних органах («желудочные», «сердечные»), нарушение походки («штампующая»), обусловленное поражением задних столбов спинного мозга с расстройством глубокой чувствительности в ногах, поражения черепных нервов (зрительного, глазодвигательных), трофические нарушения, угасание сухожильных рефлексов. В крови и спинномозговой жидкости определяется положительная реакция Вассермана.
Лечение. Специфическая терапия повторными курсами, общеукрепляющее лечение, физиотерапия, при болях — анальгетики.