Иценко-кушинга болезнь возникает в результате избыточной секреции корой надпочечников глюкокортикоидов. Обычно это происходит в связи с увеличением выделения гипофизом адренокортикотропиого гормона (АКТГ), что обусловлено аденомой передней доли гипофиза или изменениями его, вызванными инфекционным или травматическим поражением гипоталамуса.
Симптомы. У больных происходит избыточное отложение жира на туловище, на лице, которое приобретает лунообразную фор-,* му, в задненижнем отделе шеи. На коже живота появляются полосы растяжения розоватого цвета (стрии). Повышается АД, что может приводить к жалобам на головную боль, слабость и т. д. Развивается остеопороз, иногда сопровождающийся патологическими переломами. Могут возникнуть нарушения электролитного равновесия с гипокалнемией. В крови нередко находят повышенное содержание сахара, с чем может быть связана глюкозурия. Течение болезни обычно длительное, ее про-грессирование связано или с развитием осложнений, или с ростом злокачественной опухоли, гипофиза.
Лечение. Рентгеновское облучение гипоталамуса и гипофиза, реже хирургическое вмешательство в этой области.
Аналогичные клинические проявления наблюдаются при опухоли надпочечников, выделяющих избыточное количество различных стероидных гормонов, а также при передозировке кортикостероидов, назначаемых с лечебной целью при разнообразных болезнях (синдром Иценко-Кушннга). При этом опасным осложнением может быть возникновение язв в желудке и кишечнике, иногда приводящих к массивным кровотечениям. В связи с этим при назначении кортикостероидов приходится учитывать возможные противопоказания, которые диктуются характерными особенностями клиники кушингондного синдрома.