Эндокринопатии. Болезнь Аддисона. Психические нарушения характеризуются явлениями астении с вялостью, аспонтанностью, расстройствами настроения — депрессией, иногда сменяющейся эйфорией. Течение длительное с последующими интеллектуально-м нести чески ми нарушениями. На фоне этих изменений в клинической картине аддисоииче-ского криза могут возникать психозы с помра* чением сознания, возбуждением, эпилептифор-мнымн припадками и острым галлюцинозом (зрительные и тактильные галлюцинации).
Акромегалия. Психические нарушения характеризуются постоянной дисфорией с раздражительностью, недовольством, неприязненностью к людям, эгоцентризмом.
Тиреотоксикоз сопровождается астенией с гиперестезией, истощаемостью, лабильностью настроения с повышенной раздражительностью. Темп психических процессов ускорен. После струмэктомии иногда развивается делирий.
Сахарный диабет сопровождается астенией и аффективной лабильностью. Во время диабетической комы — глубокое помрачение сознания.
Болезнь Иценко — Кушинга. В начальном периоде болезни — вялость, астения, адинамичность, снижение настроения. Нередко возникают эпилептиформные припадки. При длительном течении заболевания присоединяется гипертония. Психические изменения на этом этапе характеризуются сочетанием депрессивно-ипохондрических симптомов (тоска, суицидальные мысли, неприятные, необычные ощущения — сенестопатии) с симптомами, свойственными гипертонической болезни. Острые экзогенные психозы возникают на фоне гипертонического криза. Постепенно, по мере течения болезни Иценко — Кушннга у больных нарушаются интеллектуально-мнестические функции, снижается критика к состоянию.
Микседема характеризуется замедлением психических процессов, апатией. Возникают головокружения, зябкость, чувство ползания мурашек по коже. При раннем появлении заболевания наблюдается задержка психического и физического развития (см. Олигофрения). Лечение проводится психотропными препаратами в сочетании с терапией заболеваний эндокринной системы.