Кардиосклероз атеросклеротический — следствие постепенно прогрессирующего атеросклероза венечных артерий сердца, перенесенных в прошлом повторных инфарктов миокарда. Характеризуется признаками сердечной недостаточности и различными нарушениями ритма.
Чаще всего развитию атеросклероза предшествует стенокардия (см.).
Симптомы. Больные часто жалуются на одышку, приступы сердечной астмы. В легких обнаруживают застойные хрипы, позже присоединяется правожелудочковая недостаточность с увеличением печени, асцитом, отеками. Сердце, как правило, увеличено, прежде всего за счет левого желудочка. Нередко возникают мерцательная аритмия, экстраси-столия, нарушение внутри желудочковой проводимости. На ЭКГ обычно находят признаки хронической коронарной недостаточности и перенесенного в прошлом инфаркта миокарда (рубцовые изменения). При обследовании обнаруживают признаки атеросклероза сосудов мозга, конечностей, особенно часто — аорты. Течение болезни может быть разнообразным. У некоторых больных с обширными Рубцовыми изменениями миокарда сердечная недостаточность длительно может быть выражена весьма умеренно.
Лечение. Используют препараты, назначаемые при сердечной недостаточности (см.), а также коронарорасширяющие средства.