Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва. Развивается вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (новообразования, сифилис), травм черепа, хронических интоксикаций (свинцом, хинином, никотином, метиловым и этиловым спиртом), воспаления зрительного нерва, застойного диска зрительного нерва, травм глаза, воспалительных и дистрофических поражений сосудистой и сетчатой оболочек глаза, первичной и вторичной глаукомы.

Симптомы. Понижение остроты зрения, дефекты в поле зрения. Офтальмоскопически виден бледный диск зрительного нерва, границы его либо очень четкие (атрофия вследствие органических поражений нервной системы, хронических интоксикаций), либо сглажены (атрофия после воспаления или застойного диска зрительного нерва); сосуды сетчатки часто сужены. Глаукоматозная атрофия зрительного нерва сопровождается краевой экскавацией диска.

Прогрессирующая атрофия зрительных нервов ведет к полной слепоте, рефлекторной неподвижности зрачков.

Лечение. Устранение причины заболевания способствует улучшению зрения. Общую специфическую терапию проводят в зависимости от характера основного1 заболевания. Кроме того, систематически вводят витамины группы В, С, Е; глута ми новую кислоту внутрь по 0,5 г 3—4 раза в день, кокароксилазу в/м по 25—200 мг в день в течение 15—30 дней, сосудорасширяющие средства: никотиновую кислоту в "I % растворе по 1 мл (вместе с глюкозой) ежедневно в течение 10—15 дней или внутрь по 0,05 г 3 раза в день после еды, но-шпу по 0,04 г 2—3 раза в день, нигексин по 0,25 г 2—3 раза в день; назначают в/в 10 % раствор йодида натрия по 5—10 мл (на курс 10 вливаний), в/м либо п/к инъекции экстракта алоэ по 1 мл 1 раз в день или ФИБС в той же дозировке, подконъюнктнвальные инъекции торфота по 0,1 мл 1 раз в день. Прогноз неблагоприятный.