Кисты челюстей нередко развиваются бессимптомно, поэтому могут быть находкой при рентгенологическом исследовании и выявляются при каком-либо осложнении (инфицирование кисты, прорастание в гайморову пазуху, патологический перелом нижней челюсти). Существует в основном два вида внутри-костных кист: радикулярные (около верху щечные) и фолликулярные.
Симптомы. Радикулярные кисты являются результатом хронического гранулематоз-ного периодонтита (см.), когда в гранулеме, заключенной в соединительнотканную капсулу, возникает полость, наполненная жидкостью. Полость увеличивается и может достигать постепенно больших размеров, проникать в гайморову пазуху, полость носа и при локализации в нижней челюсти приводить к ее деформации. Радикулярные кисты склонны к нагкаиванию и развитию острого воспаления по типу абсцесса (см.). При осмотре выявляется причинный зуб — мертвый, нередко леченый, может быть обнаружена деформация челюсти в виде выбухания чаше со стороны преддверия полости рта, иногда на небе, по крытом неизмененной слизистой оболочкой.
Нередко можно обнаружить характерный симптом «пергаментного хруста», когда при надавливании на область выбухания определяется податливость истонченного кортикального слоя кости. На рентгенограмме определяется разрежение костной ткани с четкими контурами, которое связано с верхушкой корня зуба.
Фолликулярные кисты развиваются из зубного фолликула, поэтому коронка непрорезав-шегося зуба всегда находится в полости кисты. Клиническая картина весьма сходна с таковой при радикуляркой кисте.
Лечение — оперативное.