Зуд кожи

Зуд кожи может быть первичным, обусловленным различными внутренними заболеваниями (желтуха, диабет и др.), и вторичным — как симптом некоторых дерматозов. Различают несколько разновидностей зуда; чаще встречаются старческий зуд, зуд в области заднего прохода, половых органов и т. д. Старческий зуд часто носит универсальный характер, особенно интенсивным он может быть в области голеней, бедер и туловища. Нередко появляется приступообразно, чаще после приема гигиенических ванн, душа. Обусловлен сухостью кожи (гипофункция сальных желез) на фоне трофоневроза, нередко авитаминозов. Расчесы способствуют возникновению вторичных пиодермии, возможна экзематизация. Зуд заднего прохода обусловлен нередко, кроме трофоневрозов, парапроктитом, простатитом, полипозом прямой кишки, глистными инвазиями, хронической дизентерией, расслаблением сфинктера прямой кишки с истечением из нее жидкости, кандидозом и др. Кроме зуда заднего прохода, к локализованным формам зуда кожи относится и зуд половых органов, особенно часто зуд вульвы и реже половых органов мужчин. Причиной зуда половых органов могут быть трихомониаз, кандидамикоз и некоторые другие воспалительные процессы половых органов; нередко он возникает при климаксе, неврозах, после удалении яичников и применения проти возачаточных средства. В области полового члена (особенно головки) зуд иногда обусловлен раздражающим действием вагинально секрета женщины (повышенная кислотность), а также применением противозачаточных средств химического происхождения, некоторые кислотные растворы, пасты и др.

Иногда зуд кожи сопровождается ее утолщением, усилением рисунка, а в запущенных случаях — типичной лихенификацией и значительными экскориациями.

Лечение. Прежде всего установление непосредственной причины зуда, после чего назначается соответствующая терапия (лечение трихомониаза, кандидоэа, дизентерии, дегельминтизация, исключение или замена противозачаточных средств и др.) Применяют препараты, успокаивающие центральную нервную систему (транквилизаторы и др.), улучшающие кожную трофику (инъекции алоэ, стекловидного тела, 1 % раствора новокаина, поливитамины, особенно А, Е, F, С), гипнотерапию, а также соответствующую гормонотерапию (после консультации эндокринолога). По показаниям назначают десенсибилизирующие, антигистаминные препараты. Местно применяют различные зудоутоляющие и противовоспалительные ттрисыпки, лосьоны, кремы, мази, пасты.

Показаны физиотерапия и санаторно-курортное лечение (УФО, сульфидные ванны и т. д.).