Кандидамикозы

Кандидамикозы. Различные по клинической картине (в зависимости от локализации — кожа, ногти, слизистые оболочки и внутренние органы) поражения, обусловленные дрожжеподобными грибами из рода Candida. Наиболее часто наблюдается кандидамикоз межпальцевых складок кистей и стоп, сосков молочных желез кормящих матерей, полости рта (молочница, или дрожжевой стоматит), углов рта (дрожжевая эрозия), языка (микотическийглоссит), половых губ (микотический вульвовагннит) и реже ногтевых валиков и ногтей.

Симптомы. Процесс характеризуется появлением умеренно мокнущих эрозий, покрытых белесовато-серым, порой как бы крошковатым налетом. Интенсивность воспалительных явлений различна, зависит от локализации процесса: например, они особенно выражены при поражении ногтевых валиков (подушкообразные утолщения, разрыхление, краснота вокруг околоногтевого валика), а также углов рта (линейные, порой довольно болезненные, мацерированные трещины, окруженные сочной эрозией).

Лечение. Наиболее эффективно длительное (по 25 дней) применение нистатина по 1 000 000 ЕД 4—6 раз в день; детям по 250 000 ЕД 3—4 раза в день. При распространенном кандидамикозе одновременно применяют леворин. Наряду с этим необходимо местное лечение: растворы анилиновых красок, жидкость Кастелланн, 10—20 % раствор буры в глицерине; применение анилиновых красок полезно чередовать со смазыванием нистатиновой или левориновой мазью (200 000 ЕД антибиотика в 1 г основы). Одновременно с противодрожжевым лечением назначают общеукрепляющие средства, поливитамины, особенно группы В.

Лечение каидидамикоза может быть успешным только с учетом соответствующих патогенетических факторов (например, назначение инсулина и других проти вод набеги ческих препаратов при диабете, контроль за состоянием кожи и слизистых оболочек при длительном приеме внутрь антибиотиков, устранение возможных профессиональных вредностей, в частности воздействия влаги, кислот, щелочей на кожу).