Меланома

Злокачественное новообразование, развивающееся на месте врожденно- -го пигментного пятна либо на неизмененной коже.

Симптомы. Меланома отличается быстрым инфильтрирующим ростом, распространением элементов опухоли по лимфатическим путям, метастазированнем в ближайшие лимфатические узлы и отдаленные органы. Признаки оэлокачествлення пигментного пятна: усиление или ослабление пигментации, увеличение размера пятна, возвышение его над уровнем кожи, появление в его пределах отдельных разрастаний, трещин, кровоточивости, очагов изъязвления. В основании растущей опухоли появляются синевато-буроватый венчик и синеватые радиарные отеки опухолевой инфильтрации. Различают четыре стадии меланомы кожи.

I стадия — пигментная опухоль диаметром до 2 см, прорастающая кожу без регионарных метастазов.

II стадия: а) опухоль диаметром более 2 см без увеличения регионарных лимфатических узлов; б) такая же опухоль, но с увеличением регионарных узлов.

III стадия: а) различной величины и формы пигментные опухоли, прорастающие кожу, подкожный жировой слой и апоневроз, без метастазов: б) такая же опухоль, но с регионарными метастазами.

IV стадия — опухоль любой величины с множественными регионарными и отдаленными метастазами.

Лечение зависит в основном от локализации опухоли и стадии заболевания. Так, при локализации на лице, волосистой части головы возможности радикального лечения значительно ограничены. Эффективность лучевого и хирургического лечения крайне низка из-за трудности установления границ распространения опухоли. В основном применяют комбинированный метод лечения (рентгенотерапия с последующим широким электрохирургическим иссечением).

В последнее время комбинированное лечение дополняют химиотерапией для воздействия на скрытые очаги болезни.